ขอคำแนะนำในการดูแล รวมถึงอุปกรณ์ที่ใช้ในการฟื้นฟู มือ แขน และขา ของผู้ป่วยที่เป็นอัมพฤษ์ด้วยค่ะ เนื่องจากคุณพ่อป่วยเป็นโรคเส้นเลือดในสมองอุดตัน และได้ทำกายภาพบำบัดมา 3 ปีแล้ว แต่ตอนนี้ยังใช้ไม้เท้าช่วยเดิน ส่วนมือและแขน(ข้างซ้าย) ก็ยังใช้งานไม่ได้ ช่วยแนะนำด้วยนะคะถึงวิธีการดูแลผู้ป่วยที่ถูกวิธี ขอบพระคุณมากค่ะ

กุลนิษฐ์ ทองเงา อ้างอิงข้อความ:

QUOTE:
ขอคำแนะนำในการดูแล รวมถึงอุปกรณ์ที่ใช้ในการฟื้นฟู มือ แขน และขา ของผู้ป่วยที่เป็นอัมพฤษ์ด้วยค่ะ เนื่องจากคุณพ่อป่วยเป็นโรคเส้นเลือดในสมองอุดตัน และได้ทำกายภาพบำบัดมา 3 ปีแล้ว แต่ตอนนี้ยังใช้ไม้เท้าช่วยเดิน ส่วนมือและแขน(ข้างซ้าย) ก็ยังใช้งานไม่ได้ ช่วยแนะนำด้วยนะคะถึงวิธีการดูแลผู้ป่วยที่ถูกวิธี ขอบพระคุณมากค่ะ

เรียน คุณ กุลนิษฐ์ ทองเงา

การดูแลผู้ป่วยอัมพาต ควรปฏิบัติดังนี้

เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาจนพ้นระยะอันตรายแล้ว ต้องดูแลต่อไป เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน คือ

การบริหารข้อต่างๆ โดยการเหยียด และงอบ่อยๆ เพื่อป้องกันไม่ให้ข้อติด และกล้ามเนื้อลีบ
พลิกตะแคงตัวผู้ป่วยทุก 2 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับ
ให้ได้รับสารอาหารและน้ำอย่างเพียงพอ
รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอตามแพทย์สั่ง ไม่ควรงดหรือลดยาเอง เพราะจะทำให้มีอาการมากขึ้น
ไปตรวจตามแพทย์นัดทุกครั้ง ถ้ามีอาการผิดปกติ รีบไปตรวจก่อนวันนัด
การดูแลด้านจิตใจ ผู้ป่วยอัมพาตบางรายจะมีอาการสับสน ความจำเสื่อม หัวเราะหรือร้องไห้ โดยไม่ได้ตั้งใจ โมโหง่าย ฉุนเฉียว ซึมเศร้า หรือทำอะไรที่ไม่สมควร โดยไม่มีเหตุผล ผู้ดูแลต้องให้กำลังใจ ให้อภัย หลีกเลี่ยงภาวะที่ทำให้ผู้ป่วยเศร้าโศกเสียใจ ดีใจมาก และภาวะเครียด
ผู้ป่วยอัมพาตที่ได้รับการรักษาจนสามารถกลับไปอยู่ร่วมกับครอบครัวและสังคมได้ การออกกำลังกายเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติเป็นประจำ ดังนี้

ท่าที่ 1 บิดตัวไปมา บริหารกล้ามเนื้อหลัง

วิธีทำ นั่งบนเก้าอี้ หรือบนเตียง กางแขนสองข้างออก หมุนลำตัวไปทางซ้ายอย่างช้าๆ ให้มากที่สุด จนรู้สึกตึง แล้วค่อยๆ หมุนกลับมาอยู่ในท่าเดิม แล้วหมุนไปทางขวา ทำเช่นเดียวกันจนครบ 10 ครั้ง
ท่าที่ 2 งอเข่า งอสะโพก และเหยียดเข่างอสะโพก

* ท่างอเข่า งอสะโพก

วิธีทำ นอนหงายราบกับพื้น แขนสองข้างแนบลำตัว ขาทั้งสองข้างเหยียดตรง ยกขาซ้ายขึ้น-ลงอย่างช้าๆ ในท่างอเข่า งอสะโพก ทำจังหวะช้าๆ ข้างละ 10 ครั้ง
* เหยียดเข่างอสะโพก

วิธีทำ นอนหงายราบกับพื้น แขนสองข้างแนบลำตัว ขาทั้งสองข้างเหยียดตรง ยกขาขวาขึ้น-ลงอย่างช้าๆ และยกขาซ้าย ทำเช่นเดียวกัน ข้างละ 10 ครั้ง
ท่าที่ 3 การพับข้อสะโพก

วิธีทำ นอนหงายราบกับพื้น แขนสองข้างแนบลำตัว ค่อยๆยกขาในลักษณะงอเข่า เข้าหาลำตัวให้มากที่สุดจนตึง ทำจังหวะช้าๆ แล้วค่อยๆ เหยียดลงในท่าเดิม ทำข้างละ 10 ครั้ง
ท่าที่ 4 การบริหารข้อไหล่และข้อศอก

* การบริหารข้อไหล่

วิธีทำ นอนหงายราบกับพื้น ยกแขนทีละข้างในท่าเหยียดแขนให้ตรง ขึ้น-ลง ทำจังหวะช้าๆ ข้างละ 10 ครั้ง
* การบริหารข้อศอก

วิธีทำ นอนหงายราบกับพื้น แขนสองข้างแนบลำตัว ยกแขนทีละข้างขึ้น-ลง โดยให้ศอกอยู่ติดกับพื้น ทำจังหวะช้าๆ ข้างละ 10 ครั้ง
ท่าที่ 5 การบริหารข้อเท้า โดยการงอ กระดกและหมุนข้อเท้า

วิธีทำ นอนหงายหรือนั่งราบกับพื้น ขาทั้งสองข้างเหยียดตรงไปข้างหน้า กระดกข้อเท้าขึ้นทั้งสองข้างชี้เข้าหาลำตัวจนตึงแล้วค่อยๆ เหยียดปลายเท้าออกจนตึง ต่อจากนั้นหมุนข้อเท้าเป็นวงกลม โดยเริ่มหมุนออกไปทางด้านขวาอย่างช้าๆ กลับมาอยู่ในท่าเดิมแล้วหมุนไปทางซ้ายอย่างช้าๆ ทำเช่นเดียวกันจนครบ 10 ครั้ง
ท่าที่ 6 การบริหารข้อมือในท่าคว่ำและงอกระดูกข้อมือ

วิธีทำ คว่ำมือทั้งสองข้าง เหยียดนิ้วมือทั้ง 5 นิ้ว ค่อยๆงอข้อมือเข้าหาลำตัวจนตึง แล้วเหยียดออกมาอยู่ในท่าเดิม ค่อยๆ ทำจังหวะช้าๆ จนครบ 10 ครั้ง
ท่าที่ 7 การบริหารนิ้วมือในท่ากำมือ เหยียดและกางออก

วิธีทำ แบมือทั้งสองข้าง แล้วค่อยๆ กำมือทั้งสองข้างให้แน่น ค่อยๆ ทำจังหวะช้าๆ แล้วเหยียดนิ้วมือทั้งสองข้างอยู่ในท่าเดิม กางนิ้วมือทั้ง 5 นิ้วออกจนตึง แล้วหุบนิ้วมือมาอยู่ในท่าเดิม ทำ 10 ครั้ง
ท่าบริหารทุกท่า ทำวันละ 2 ครั้ง เช้าและเย็น หรือเวลาที่สะดวก

การป้องกันไม่ให้เกิดโรคอัมพาต

- วัดความดันโลหิตเป็นประจำ ทุก 3-4 เดือน ถ้าได้รับการวินิจฉัยว่าความดันโลหิตสูง ต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- ออกกำลังกายอย่างเหมาะสมและสม่ำเสมอ โดยการเดิน วิ่ง ว่ายน้ำ หรือเล่นกีฬาเป็นประจำ เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายได้อย่างสะดวก อย่าออกกำลังกายอย่างหักโหม
- ไม่สูบบุหรี่ เพราะสารนิโคตินในบุหรี่ จะทำให้หลอดเลือดตีบตันได้ โดยเฉพาะหลอดเลือดหัวใจและสมอง
- ควบคุมน้ำหนัก อย่าให้อ้วนเกินไป ลดอาหารที่มีไขมันสูง โดยเฉพาะไขมันจากสัตว์ ไข่แดงและน้ำมันมะพร้าว
- ตรวจปัสสาวะและเลือดตามแพทย์นัดอย่างสม่ำเสมอ เพื่อดูระดับน้ำตาลและไขมัน ซึ่งจะต้องควบคุมไม่ให้สูงเกินปกติ ถ้าเป็นเบาหวาน หรือมี- ไขมันในเลือดสูง ต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- ผ่อนคลายอารมณ์ โดยหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียดและ พักผ่อนอย่างเพียงพอ เช่น เล่นกีฬา ฟังเพลง อ่านหนังสือพิมพ์ เป็นต้น
- ถ้ามีอาการเตือนของโรคอัมพาต เช่น แขนขาอ่อนแรงชั่วครู่ วูบ หมดสติ ต้องรีบไปพบแพทย์ เพื่อตรวจและรักษาได้ทันท่วงที
- ผู้สูงอายุควรไปพบแพทย์ และตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี
- ผู้ที่เป็นอัมพาตอยู่แล้ว ต้องรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอตามแพทย์สั่ง ไม่งดหรือลดยาเอง เพื่อป้องกันการเกิดอัมพาตซ้ำค่ะ

จาก BangkokHealth

ผู้ป่วยอัมพฤษ์ เกิดจากเส้นเลือดในสมองอุดตัน ทำให้ประสาทความรู้สึกไม่ทำงานในหลาย ๆ ส่วน การบำบัดก็มีหลายวิธีเช่น การเคลื่อนใหว
ในร่างกายในส่วนที่เป็นอัมพฤษ์ ออกกำลังกาย ทำกายภาพบำบัดในแต่ละวิธีตามหลักการแพทย์ จะช่วยในการบำบัดได้ค่ะบวกกับทานยาตามแพทย์สั่งอย่างถูกต้อง และต่อเนี่องตามเวลา และยังมีทางเลือกด้วยการทานอาหารเสริมที่ดีด้วยค่ะ อาหารเสริมที่ดีมีหลายอย่างด้วยกัน
เช่น วิตามินต่างๆ เกลือแร่ แร่ธาตุอาหารที่จำเป็นต่อร่างกาย ซึ่งจะได้จากพืชชนิดต่าง ๆ แต่บางครั้งก็ต้องใช้เวลาในการทำซึ่งอาจจะไม่สะดวกสำหรับญาติผู้ป่วยมากนัก เพราะอาจจะติดภาระกิจในหน้าที่การงาน ฯลฯ

มีสารอาหารที่ช่วยลดคลอเลสเตอรอล (Cholesterol)และไตรกีลเซอไรด์ (Triglyceride) ช่วยลดการตีบตัน
ของหลอดเลือดเพิ่มการไหลเวียนโลหิตไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายลดภาวะการเสี่ยงต่อโรคต่างๆ และไม่เกิดผลข้างเคียงกับร่างกาย
เหมือนเราทานข้าวที่มีสารอาหารที่ดี เพราะข้าวในปัจจุบันนี้ แทบไม่ได้สารอาหารใด ๆ เลย เหมือนกินแป้งกับน้ำตาลทุกมื้อ แต่สารอาหารที่
กล่าวถึงจะอยู่ในจมูกข้าวเท่านั้น ซึ่งจะช่วยในการลดการตีบตันของเส้นเลือดทุกส่วนในร่างกาย ผู้ที่ใช้จมูกข้าวในการบำบัดจากโรคอัมพฤษ์
มีหลาย ๆ ท่านที่หายด้วยสารอาหารนี้ ซึ่งตอนนี้วงการแพทย์ได้ทำการวิจัย และผลิตจมูกข้าวออกมาในรูปแบบเม็ด และทำให้ทานง่าย
ได้สารอาหารมากมายในจมูกข้าว และทำให้ผู้ป่วยหายจากอาการป่วยอัมพฤษ์นี้ได้อย่างถาวร ควรแก้ที่ต้นเหตุจะได้ผลมากๆค่ะ และทานคู่กับ
ยาที่คุณหมอสั่งได้ทุกตัวไม่มีผลอะไร เหมือนเราทานข้าวแต่จะได้สารอาหารครบ น้ำมันรำข้าว จมูกข้าวนี้ทาน 1 เม็ดเหมือนเราได้ทานจมูกข้าวดิบ ๆ 3 ขีดครึ่งเลยค่ะ ทานประมาณ 3-4 เดือนก็จะเห็นผลค่ะ และส่วนที่ได้ในร่างกายส่วนอื่น ๆ คือได้ความแข็งแรงและมีภูมิต้านทาน
โรคต่าง ๆ ได้มากเลยค่ะ จะไม่เกิดโรคแทรกซ้อนตามมาเลยค่ะ

ข้อมูลของการวิจัยจากคุณหมอศิริราช


สนใจติดต่อได้ที่ 086-366-5388
อภิญญา

ขอบคุณค่ะสำหรับข้อมูลตอนนี้กำลังรักษาตัวอยู่ค่ะเดินได้บ้างแล้ว

เป็นกำลังใจให้ค่ะ พยายามเข้านะคะ

คุณพ่อเป็นยังไงมั่งค่ะ พี่สาวดิฉันเพิ่งเป็นโรคเส้นเลือดตัน แขน ขาข้างขวาหมดแรง ข้างซ้ายทำงานได้ปกติ เพิ่งเป็นเมื่อเดือนธันวาคมที่ผ่านมานี้เอง ช่วยให้คำแนะนำด้วยค่ะ ที่ อีเมลนี้จะถูกป้องกันจากสแปมบอท แต่คุณต้องเปิดการใช้งานจาวาสคริปเพื่ออ่านมันได้ จะขอบคุณอย่างสูงค่ะ

ผมขออนุญาตให้ข้อมูลเกี่ยวกับการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือสมองเบื้องต้นนะครับ
1.พัฒนาการในการฟื้นตัวของผู้ป่วยกลุ่มนี้ จะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยครับ เช่น รอยโรคที่เป็นมากน้อยเพียงไร อายุของผู้ป่วย ระยะเวลาในการเป็น การรับรู้และความเข้าใจในการสื่อความหมายของผู้ป่วย ความจริงจังและความตั้งใจในการฟื้นฟูตนเองของผู้ป่วยและญาต กำลังใจจากญาติ เป็นต้น ซึ่งสิ่งเหล่านี้จะส่งผลต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วย
2. ระยะเวลาที่จะฟื้นตัวได้ดีและที่สุดจะอยู่ในช่วง 3-6 เดือนแรก ซึ่งเป็นโอกาสทองในการกระตุ้นให้สมองได้ฟื้นตัว และได้เรียนรู้ในการทำงานครับ พอหลังจากนี้จะฟื้นตัวแบบค่อยเป็นค่อยไปครับ และในการพัฒนาการของแขนจะฟื้นตัวได้ยากกว่าขาครับ
3. การทำกายภาำพบำบัด นั้น นักกายภาพบำบัด(มีใบประกอบวิชาชีพ) จะทำการตรวจประเมิน วิเคราะห์การเคลื่อนไหว หลังจากนั้น ก็จะออกโปรแกรมในการฟื้นฟูร่างกายผู้ป่วยเฉพาะในแต่ละราย เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้ใกล้เคียงปกติมากที่สุด หากกล้ามเนื้อใดอ่อนแรง จะทำการกระตุ้นให้เกิดแรงที่สามารถควบคุมได้ ส่วนกล้ามเนื้อใดมีการเกร็งตัว ก็จะทำการฝึกให้ลดการเกร็งตัว และในบางกรณีอาจจะต้องมีการใช้อุปกรณ์ต่างๆ ในการช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมนั้นๆได้ ในการฟื้นฟูนี้จะต้องอาศัยเวลาเป็นปี หรือหลายปี ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยดังกล่าวข้างต้นครับ ดังนั้นกำลังใจจากญาตและคนรอบข้างก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันครับ
4. ระยะเวลาในการฟื้นตัวนั้น โดยส่วนตัวแล้วผมคิดว่าสามารถพัฒนาไปได้เรื่อยๆ ขึ้นอยู่กับเป้าหมายของญาติ หรือผู้ป่วยว่าอยากจะทำกิจกรรมอะไรได้ครับ และเรื่องการออกกำลังกายเื่พื่อการฟื้นฟูนั้นขอแนะนำว่า ควรจะต้องทำการวิเคราะห์ก่อนว่ากิจกรรมนั้นๆ จะใช้กล้ามเนื้อมัดใดบ้าง ต้องให้การเนื้อมัดใดทำงานก่อน มุมองศาที่เท่าไหร่ ความเร็วในการเคลื่อนไหวนั้นๆ ซึ่งจะแตกต่างกันในแต่ละบุคคลนะครับ
สุุดท้ายนี้ ผมขอเป็นกำลังใจให้นะครับ และยินดีให้คำปรึกษาเกี่ยวกับเรื่องกายภาพบำบัดนะครับ และอยากจะฝากเอาไว้ว่า หมอที่ดีที่สุดก็คือตัวเราเองนะครับ
ขอบคุณครับ
มารุต ว่องประเสริฐการ
นักกกายภาพบำบัดโปรรีแฮบ
www.prorehab2home.com