S5 User Choice
July 30, 2010
ศูนย์พยาบาล 24 ชั่วโมง คลิกดูรายละเอียดสายใยสัมพันธ์เนอร์สซิ่งโฮมแกรนนี่แคร์ ศูนย์ดูแลผู้ป่วยและผู้สูงอายุ ณัฐจรรยา เนอสซิ่งโฮม
You are here:  Home arrow บทความที่น่าสนใจ arrow การดูแลผู้ป่วย และ ผู้สูงอายุ arrow กายภาพบำบัดเพื่อการฟื้นฟูสภาพผู้ป่วย arrow บทความที่น่าสนใจ arrow การดูแลผู้สูงอายุ 
ดัชนีศูนย์/โรงเรียน บทความที่น่าสนใจ การดูแลผู้สูงอายุ

กายภาพบำบัดเพื่อการฟื้นฟูสภาพผู้ป่วย
Digg!

Rating 2.0/5 (3 votes)


ที่มีภาวะอ่อนแรง/อัมพาต
แนวทางการฟื้นฟูผู้ป่วยที่บ้าน

ในการฟื้นฟูผู้ป่วยอัมพาตรายหนึ่ง ให้สามารถกลับไปใช้ชีวิตในสังคมได้อย่างอิสระ
สามารถช่วยเหลือตนเองได้ และเป็นภาระแก่ผู้อื่นน้อยที่สุด จำเป็นต้องใช้เวลาค่อนข้างนาน เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยประเภทอื่น
นอกจากนั้นการฟื้นฟูนี้ ยังควรกระทำอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น เมื่อผู้ป่วยเสร็จสิ้นการรักษาจากโรงพยาบาล และต้องกลับไปอยู่ที่บ้านแล้ว ผู้ป่วยควรนำโปรแกรมการออกกำลังกาย และวิธีการฟื้นฟูต่างๆ ทางกายภาพบำบัดไปฝึกทำต่อที่บ้าน โดยมีความช่วยเหลือจากญาติ หรือผู้ดูแลบ้านในบางกรณี ที่ผู้ป่วยไม่สามารถทำด้วยตนเองได้อย่างสมบูรณ์ เอกสารชุดนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อรวบรวมความรู้ เกี่ยวกับวิธีการฟื้นฟูผู้ป่วยภาวะอ่อนแรง/อัมพาตที่บ้าน ที่ผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยควรทราบ และสามารถนำไปฝึกต่อเนื่องที่บ้านเองได้ โดยได้นำเนื้อหาที่เป็นการออกกำลังกาย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และช่วยฟื้นฟูสภาพผู้ป่วยที่ใช้ปฏิบัติเป็นส่วนมากมาแนะนำ

ชนิดของผู้ป่วยอัมพาต
“อัมพาต” ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการอ่อนแรงของใบหน้า แขนขาหรือลำตัว สาเหตุจากการมีพยาธิสภาพที่ระบบประสาท และกล้ามเนื้อ ซึ่งได้แก่ สมองไขสันหลัง เส้นประสาท และกล้ามเนื้อ อาการอ่อนแรงนี้ จะเกิดที่ส่วนใดของร่างกาย ขึ้นกับตำแหน่งของระบบประสาท ที่เกิดพยาธิสภาพ

โดยทั่วไปอาการอัมพาตสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภทใหญ่ๆ ตามส่วนของร่างกายที่มีอาการ
อ่อนแรงได้แก่
  1. อัมพาตครึ่งซีก หมายถึง ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนแรงของใบหน้า แขนและขา ซีกใดซีกหนึ่งของร่างกาย
  2. อัมพาตครึ่งท่อน หมายถึง ผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรงของลำตัวและขาทั้ง 2 ข้าง โดยการ อ่อนแรงของลำตัว
    จะเกิดขึ้นมากหรือน้อยเพียงใด ขึ้นกับระดับของไขสันหลังที่เกิดพยาธิสภาพ
  3. อัมพาตทั้งตัว หมายถึง ผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรงของลำตัว และแขนขา ทั้ง 4 ข้าง

วิธีการทางกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายที่แนะนำ
  • การบริหารการหายใจ
  • การจัดท่า
  • การบริหารข้อต่อ/กล้ามเนื้อส่วนต่างๆ ของร่างกาย
  • การขยับข้อ
  • การฝึกกิจวัตรประจำวัน

การบริหารการหายใจ
ทำอย่างไรจึงหายใจได้เองอย่างเพียงพอและมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยภาวะอ่อนแรง/อัมพาตมักมีอาการเหนื่อยง่ายรู้สึกหายใจไม่อิ่ม หรือไม่ทั่วท้องถ้ากล้ามเนื้อกระบังลมเพียงแค่อ่อนแรง เราสามารถฝึกให้แข็งแรงและคงทนต่อการอ่อนล้าได้ด้วยวิธีง่ายๆ

ขั้นตอน
  1. นอนหงาย หมอนรองใต้เข่าและรู้สึกผ่อนคลาย
  2. หายใจเข้าลึกๆ ช้าๆ ทางจมูกจนสุดและหน้าท้องโป่งออก
  3. กลั้นหายใจชั่วครู่ (นับ 1 ถึง 3)
  4. ปล่อยลมหายใจออกทางปาก (หน้าท้องยุบ) ทำซ้ำ 5-6 ครั้งแล้วพัก
เมื่อกล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น หายใจสะดวกขึ้น
  1. นอนหงาย เอาถุงทราย / ถุงน้ำหนัก 1 – 2 กิโลกรัม หรือหนังสือเล่มใหญ่ๆ วางที่หน้าท้องใต้ต่อลิ้นปี่
  2. พยายามหายใจเข้าลึกๆ เช่นเดิม แต่คราวนี้จะรู้สึกหายใจเข้ายากเพราะมีน้ำหนักต้านอยู่ควรฝึกทำบ่อยๆ เช่น ทุกชั่วโมง บางครั้งต้องฝึกใช้กล้ามเนื้ออื่นด้วย เช่นกล้ามเนื้อบริเวณคอ/บ่า ด้วยการฝึกยักไหล่ และเกร็งกล้ามเนื้อคอ เวลาหายใจเข้า เกร็งค้างไว้นับ 1 ถึง 5 แล้วปล่อยให้ คลายเวลาหายใจออก

การจัดท่านอนในผู้ป่วยอัมพาต
การจัดท่าต้องคำนึงถึง
  1. เตียงนอน ควรเป็นเตียงที่แข็งแรงความสูง พิจารณาโดยสังเกตจากเมื่อผู้ป่วยลุกนั่งห้อยขาบนเตียงแล้ว เท้าผู้ป่วยสัมผัสพื้นได้พอดี
  2. ที่นอน ต้องเป็นที่นอนเนื้อแน่น ไม่นุ่มหรือแข็งจนเกินไป ผ้าปูที่นอนขึงตึงไม่มีรอยย่น รอยพับเพื่อกันไม่ให้ เกิดการถูไถผิวหนัง อันจะนำสู่การเกิดแผลกดทับได้
  3. ท่านอนในผู้ป่วยอัมพาต เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งโดยเฉพาะผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก เพราะการนอนทับแขน หรือขาข้างที่เป็นอัมพาตนานๆ จะทำให้เกิดการบวมเกิดข้อต่อยึดติดได้ง่าย หรือการปล่อยให้ผู้ป่วยนอนอยู่ท่าใดท่าหนึ่งนานๆ เป็นสาเหตุให้เกิด แผลกดทับขึ้น ดังนั้นญาติ หรือผู้ดูแลต้องเปลี่ยนท่านอนให้บ่อยๆ อย่างน้อยทุก 2 ชั่วโมง

การจัดท่าที่ถูกต้องของผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก
ท่านอนหงาย
  1. ศีรษะหนุนหมอนใบเล็กๆ ไม่ให้สูงเกินไปให้หน้าหันไปด้านที่เป็นอัมพาต
  2. จัดลำตัวให้ตรงใช้หมอนใบเล็กหนุนที่ไหล่และแขนข้างที่อัมพาต
  3. การจัดท่าวางแขนทำได้ 3 แบบ (ดังรูป) ส่วนมือและข้อมือวางอยู่ในท่าปกติ
  4. ข้อสะโพกใช้หมอนบางๆ หรือผ้าม้วน วางใต้สะโพกข้างอัมพาตเพื่อกันไม่ให้ขาแบะออก
  5. เข่าเหยียดตรง หรืองอเล็กน้อยโดยใช้หมอนใบเล็กรองใต้เข่า ใต้เท้าใช้แผ่นไม้กั้นไม่ให้ปลายเท้าตก

ท่านอนตะแคงข้างอัมพาตขึ้น
  1. นอนตะแคงเต็มตัว
  2. ศีรษะโน้มไปทางด้านหน้าเล็กน้อย
  3. ลำตัวตรง
  4. แขนข้ามอัมพาตจัดให้ไหล่งุ้มไปทางด้านหน้าใช้หมอนรองแขน มือวางบนหมอน
  5. ขาข้างอัมพาตจัดให้สะโพกงอ เข่างอ อยู่บนหมอนเท้ารองรับไว้บนหมอนเช่นเดียวกัน เพื่อกันไม่ให้ ข้อเท้าบิด

ท่านอนตะแคงทับข้างที่เป็นอัมพาต
  1. จัดศีรษะโน้มไปทางด้านหน้า
  2. ลำตัวตรง
  3. แขน ไหล่ ข้างที่เป็นอัมพาตห่อมาทางด้านหน้าช่วงปลายแขนอยู่ในท่าหงายมือ
  4. ขาด้านหลัง ข้างอัมพาตจับเหยียดข้อสะโพกตรงเข่างอเล็กน้อย
  5. ขาข้างดีอยู่อยู่ด้านบนงอไปทางด้านหน้าใช้หมอนรองรับไว้
ความคิดเห็น
เพิ่มข้อความใหม่ ค้นหา
รุจิกร มาลาสาย  - ขอบคุณมากครับ   |202.12.97.xxx |2010-02-24 17:06:38
เป็นประโยชน์มากเลยครับ
แสดงความคิดเห็น
ชื่อ:
Email:
 
Website:
เรื่อง:
UBBCode:
[b] [i] [u] [url] [quote] [code] [img] 
 
:angry::0:confused::cheer:B):evil::silly::dry::lol::kiss::D:pinch:
:(:shock::X:side::):P:unsure::woohoo::huh::whistle:;):s
:!::?::idea::arrow:
Please input the anti-spam code that you can read in the image.

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."





Reddit!Del.icio.us!Facebook!Slashdot!Netscape!Technorati!StumbleUpon!Newsvine!Furl!Yahoo!Ma.gnolia!Free social bookmarking plugins and extensions for Joomla! websites! title=
 
< ก่อนหน้า   ถัดไป >
ศูนย์จัดส่งพนักงาน ทรัพย์สมบูรณ์ธุรกิจ
rk_banner.gif
baan_auainruk2.gif สบายดี เนอสซิ่งโฮม new_ads_300x100.gif
eldercarethailand.com รวมข้อมูล ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ บ้านพักผู้สูงอายุ เนอร์สซิ่งโฮม เนอสซิ่งโฮม เนอร์สซิ่งแคร์
 *ข้อความที่เป็นโฆษณาทั้งหมดใน eldercarethailand.com ท่านผู้อ่านโปรดใช้วิจารณญาณของท่านในการตัดสินใจ กรุณารวบรวมข้อมูลให้รอบด้านก่อนตัดสินใจเลือก ทาง Elder Care Thailand ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการกระทำของทางศูนย์ดูแลฯ ใด ๆ ทั้งสิน*
bandwidth test
My Google Page Rank
               ยังไม่ได้เป็นสมาชิก?
กดเพื่อลงชื่อเข้าใช้
กดเพิ่มปิด tab นี้