ทำไมคนเราถึงเป็นตะคริว?ตะคริวมักเกิดจากการที่เส้นประสาทที่สั่งให้กล้ามเนื้อหดตัวทำงานมากผิดปกติมีการปล่อยสัญญาณความถี่ออกมาเพิ่มมากขึ้นจนกล้ามเนื้อมีการกระตุกหรือสั่นมาก่อน กล้ามเนื้อก็จะเกิดการหดตัวซ้ำ ๆแรง ๆ อย่างต่อเนื่องจนหดเกร็งค้างไว้ ตะคริวเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุได้แก่

1.ตะคริวธรรมดา เป็นอาการตะคริวที่เกิดขึ้นได้กับทุกคนมักจะเกิดตอนกลางคืนหรือขณะพัก พบได้ถึงร้อยละ 19-95ผู้หญิงจะเป็นมากกว่าผู้ชายถึง 1.5-2 เท่าโดยเฉพาะผู้หญิงตั้งครรภ์จะมีโอกาสเป็นตะคริวมากกว่าคนทั่วไปถึง 6.3 เท่าคนส่วนมากที่เป็นก็มักจะเป็นคนสูงอายุ บางคนก็เป็นกรรมพันธุ์คือในครอบครัวมักจะเป็นตะคริวกันตั้งแต่ปู่ ย่า ตา ยาย พ่อ แม่ในคนที่กินเหล้าจนตับแข็งจะเป็นตะคริวบ่อยส่วนมากจะเป็นตะคริวที่น่องหรือตามกล้ามเนื้อมัดเล็ก ๆ ที่เท้าสาเหตุการเกิดจะเกิดมาจากความตื่นตัวหรือตึงตัวของระบบประสาทมากเกินไปสิ่งที่ทำให้เป็นตะคริวง่ายคือ การใช้กล้ามเนื้อนั้นซ้ำ ๆ ต่อเนื่องกันและการหดตัวของกล้ามเนื้อนั้นมากน้อย เช่นนักว่ายน้ำจะเป็นตะคริวที่น่องได้ง่ายนักเปียโนจะเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อบริเวณมือและแขน เป็นต้น

2.ตะคริวจากความร้อน คนที่ทำงานหนักในสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิสูงทำให้มีการเสียเหงื่อมากถ้าบังเอิญรับประทานน้ำเข้าไปทดแทนการเสียเหงื่อไม่พอจะเป็นตะคริวง่ายเวลาเป็นมักจะเป็นตะคริวที่มือและกล้ามเนื้อแขนขามัดใหญ่ ๆเวลาเป็นมักจะเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมงหลังเลิกงานหรือบางรายนานถึง 10-15ชั่วโมงหลักเลิกงานก็ มีเวลาเป็นตะคริวจะปวดทรมานมากมีกล้ามเนื้อหดเกร็งหรือสั่นในกล้ามเนื้อนานเป็นนาทีเชื่อว่าสาเหตุน่าจะเกิดจากภาวะขาดเกลือแร่และสารน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งขาดเกลือโซเดียมนั่นเอง

3.การล้างไต ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังที่ได้รับการรักษาด้วยการล้างไต(Hemodialysis) หลังทำการล้างไต จะเกิดเป็นตะคริวได้ง่ายการศึกษาหนึ่งรายงานว่าผู้ป่วยที่ได้รับการล้างไตอย่างสม่ำเสมอต่อเนื่องกันสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งประมาณ 1 ใน 3 จะเกิดอาการตะคริวอย่างน้อย 1 ครั้งในระยะเวลา 6 สัปดาห์ถ้าเกิดมีอาการตะคริวบ่อย ๆการรักษาด้วยการฉีดสารละลายน้ำเกลือเข้มข้นหรือสารละลายน้ำตาลเข้มข้นพบว่าช่วยลดการเกิดตะคริวได้ดังนั้นสาเหตุของการเกิดตะคริวในผู้ป่วยที่ล้างไตอาจเนื่องมาจากการที่มีปริมาณสารน้ำในร่างกายน้อยเกินไปหรือความเข้มข้นของเกลือแร่หรือน้ำตาลในร่างกายน้อยเกินไป

4. การรับประทานยา (drug induced cramp)การรับประทานยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการตะคริวได้โดยเฉพาะยารักษาโรคความดันโลหิตสูง เช่น ยา nifedepineที่เป็นยาต่อต้านแคลเซียม ยา clofibrate ที่เป็นยาลดไขมันหรือยาขยายหลอดลมที่ใช้รักษาผู้ป่วยโรคหอบหืด เป็นต้นการรับประทานยาเหล่านี้ต่อเนื่องกันจะทำให้ผู้ป่วยบางรายมีอาการเป็นตะคริวบ่อยขึ้น หลังจากหยุดยาหรือเปลี่ยนยาอาการตะคริวก็จะหายไป

5. โรคทางระบบประสาทบางชนิดโดยเฉพาะโรคที่เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทที่มาสั่งงานกล้ามเนื้อหรือโรคของกล้ามเนื้อเองซึ่งผู้ป่วยโรคเหล่านี้นอกจากจะมีอาการตะคริวบ่อยแล้วมักจะตรวจพบมีกล้ามเนื้อลีบหรือมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงร่วมด้วย

เวลาเป็นตะคริว คนมักจะนึกถึงว่าเกิดจากร่างกายขาดธาตุแคลเซียม ซึ่งจริง ๆแล้ว ในร่างกายเรามีธาตุแคลเซียมสำรองจำนวนมากสะสมในกระดูกถ้ามีการขาดธาตุแคลเซียมร่างกายจะดึงเอาแคลเซียมที่สะสมอยู่ในกระดูกออกมาใช้ก่อนส่วนในกระดูกถ้าถูกดึงเอาแคลเซียมออกมาใช้มากแล้วไม่ได้มีการทดแทนเข้าไปเพียงพอ ก็อาจเกิดภาวะกระดูกพรุนได้ อย่างไรก็ตามอาการตะคริวจึงไม่ได้เกิดจากการที่ร่างกายขาดธาตุแคล เซียมถ้ามีการเจาะเลือดมาวัดระดับแคลเซียมในขณะเกิดตะคริว ก็จะพบว่าระดับแคลเซียมไม่ได้ต่ำอาการตะคริวส่วนใหญ่เกิดจากการทำงานของระบบประสาทส่วนปลายหรือระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไปไม่สมดุลกับการทำงานของกล้ามเนื้อมีการทดลองที่แสดงว่าตะคริวสามารถทำให้เกิดได้จากการกระตุ้นซ้ำที่เส้นประสาทส่วนปลาย และการเหยียดกล้ามเนื้อ ออกช่วยลดภาวะการเกิดตะคริวได้ดังนั้นจึงมีสมมุติฐานว่าการเหยียดกล้ามเนื้อน่าจะมีผลยับยั้งประสาทสั่งการที่อยู่ภายในตัวกล้ามเนื้อมัดนั้นนั่นเอง การเกิดตะคริวทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างมากได้เนื่องจากแรงตึงตัวที่สูงมากในกล้ามเนื้อจะไปกระตุ้นปลายประสาทที่รับสัญญาณเกี่ยวกับแรงดึงอย่างรุนแรงทำให้ส่งสัญญาณไปถึงปลายประสาทที่รับรู้ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างแรงด้วย

การรักษา
1. ขณะที่เป็นตะคริว ให้ทำการปฐมพยาบาล  โดยใช้มือนวดกล้ามเนื้อที่เป็น
ตะคริว หรือยืดกล้ามเนื้อส่วนนั้นให้ตึง เช่น ถ้าเป็นตะคริวที่น่องให้เหยียดหัว
เข่าตรง และดึงปลายเท้ากระดกเข้าหาเข่าให้มากที่สุดถ้าเป็นตะคริวที่ต้นขา
ให้เหยียดหัวเข่าตรงยกเท้าขึ้นให้พ้นจากเตียงเล็กน้อยและกระดกปลายเท้า
ลงล่าง (ไปทางด้านตรงข้ามกับหัวเข่า) 
2. ถ้าเป็นตะคริวขณะเข้านอนตอนกลางคืนบ่อย ๆ (เช่น หญิงที่ตั้งครรภ์คนสูง
อายุ) ก่อนนอนควรดื่มนมให้มากขึ้นและยกขาสูง (ใช้หมอนรอง)จากเตียง
ประมาณ 10 ซม. (4 นิ้ว)
ในหญิงตั้งครรภ์ อาจให้ยาเม็ดแคลเซียมแลกเทตกินวันละ 1-3 เม็ด
3. ถ้าเป็นตะคริวจากการเสียเกลือโซเดียม (เช่น เกิดจากท้องเดิน อาเจียน 
เหงื่อออกมาก) ควรให้ดื่มสารละลายน้ำตาลเกลือแร่ ถ้าดื่มไม่ได้ให้น้ำเกลือ
นอร์มัลซาไลน์ทางหลอดเลือดดำ
4. ถ้าเป็น ๆ หาย ๆ บ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นขณะเดินนาน ๆควรแนะนำ
ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจหาสาเหตุ 
อาจมีความผิดปกติเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดที่ขาหรือมีภาวะหลอดเลือด
แดงแข็งจากเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือโรคอื่น ๆ
ในผู้สูงอายุที่เป็นตะคริวตอนกลางคืนเป็นประจำ ควรให้กินไดเฟนไฮดรามีน 
ขนาด 50 มก. ก่อนนอน อาจช่วยป้องกันไม่ให้เป็นตะคริวขณะเข้านอนได้
 

ความคิดเห็น

เพิ่มข้อความใหม่ ค้นหา

แสดงความคิดเห็น
ชื่อ:
Email:	ไม่ต้องแจ้งข้อความแจ้งเมื่อมีข้อความ
Website:
เรื่อง:
UBBCode:	-สี-aquablackbluefuchsiagraygreenlimemaroonnavyolivepurpleredsilvertealwhiteyellow -ขนาด-เล็กมากเล็กกลางใหญ่ใหญ่มาก
	Please input the anti-spam code that you can read in the image.

Powered by !JoomlaComment 3.26

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

---