S5 User Choice
October 22, 2014
สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ บ้านอุ่นไอรัก คลิกดูรายละเอียดสถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  สายไยสัมพันธ์ เนอร์สซิ่งโฮมแกรนนี่แคร์ สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ ลิฟวิ่งเวลโฮมแคร์ บ้านสำหรับผู้ป่วยพักฟื้น และผู้สูงอายุ สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  ดีดี เนอร์สซิ่งโฮม ศูนย์พยาบาล ลิฟวิ่งเวลเฟิร์ส แจ้งวัฒนะ บ้านอิ่มอุ่น สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  พชรภิบาลดวงใจเนอร์สซิ่งโฮม สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ ศิวนาถ เนิร์ซซิ่งโฮม สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ บางกอก เนอร์สซิ่งโฮมสถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  ลิฟวิ่งเวล บ้านมีรัก สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ ศูนย์ดูแล  ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ คนชรา วีไอพี เนอร์สซิ่งโฮม สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  พีดี เนอร์สซิ่งโฮม สถานพักฟื้น ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ภรภัทร บ้านพักผู้สูงอายุ สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย บ้านพัก ผู้สูงอายุ โอล์ดแคร์ เนอร์สซิ่งโฮม ทัศนันท์ เนอร์สซิ่งโฮม บ้านพักคนชรา ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ ย่าน บางแค สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  ลิฟวิ่งเวล โรงพยาบาลเบญจรมย์ รับดูแลผู้สูงอายุ บริษัท ปาป๊า มาม๊า เนอร์สซิ่งโฮม จำกัด เลขที่ 24/34-36 แขวง:สีกัน เขต:ดอนเมือง กรุงเทพมหานคร สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  ลิฟวิ่งเวล เลสซิเด้นท์ สุทธิสาร ศรีสกุล เนอร์สซิ่งโฮม ราชบุรี สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย บ้านพัก ผู้สูงอายุ ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ โกลเด้นไลฟ์ แจ้งวัฒนะ ปิ่นเกล้าสถาน บำบัดฟื้นฟู สิรินเฮลท์แคร์ สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย บ้านพัก ผู้สูงอายุ เฮลท์ตี้ ลิฟวิ่ง เซนเตอร์ ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ บ้านพักคนชรา ณัฐจรรยา เนอร์สซิ่งโฮม บ้านพักผู้สูงอายุ สถานดูแลผู้ป่วย พีดี เนอร์สซิ่งโฮม บ้านพักคนชร ศูนย์ดูแลผู้ป่วย ผู้สูงอายุ ไวท์ เนอร์สซิ่งโฮม white nursing home บ้านพักผู้สูงอายุ ศรีบังอร เขตบางแค บ้านพักผู้สูงอายุ ย่านประชานิเวศน์ บีเวลล์ เฮล์ทแคร์ ไทย รีเออิ จัดส่งพนักงานดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย บ้านพัก ผู้สูงอายุ สถานบำบัดฟื้นฟู อินเตอร์เฮล์ทแคร์บ้านพักผู้สูงอายุ สถานดูแลผู้ป่วย บ้านเรา เนอร์สซิ่งโฮม กู๊ดแคร์ เนอร์สซิ่งโฮม สถานดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุสถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย บ้านพัก ผู้สูงอายุ สถานบำบัดฟื้นฟู อธิคมเฮลท์แคร์บางกอกซีเนียร์ ลิฟวิง บ้านพักผู้สูงอายุ สไตล์รีสอร์ท
You are here:  Home arrow บทความที่น่าสนใจ arrow ข่าวผู้สูงอายุ arrow การล้างไต arrow บทความที่น่าสนใจ arrow โรคผู้สูงอายุที่ควรรู้จัก 
ดัชนีศูนย์/โรงเรียน บทความที่น่าสนใจ โรคผู้สูงอายุที่ควรรู้จัก

การล้างไต
Digg!

Rating 2.0/5 (53 votes)

การล้างไต

 ( 38 Votes )
imageการล้างไต เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาภาวะไตวาย ซึ่งในปัจจุบันมีการรักษาอยู่ 3 วิธี วิธีแรกเป็นการรักษาทั่วไป เช่น การควบคุมอาหารและการรักษาด้วยยา ส่วนวิธีที่สองคือ การล้างไต ซึ่งแบ่งเป็นการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และการล้างไตทางช่องท้อง สำหรับวิธีการรักษาวิธีที่สามเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนไต

โรคไตวายเกิดจากการที่ไตสูญเสียหน้าที่ ทำให้ไม่สามารถขับน้ำและของเสียออกจากร่างกายได้

ผลที่ตามมาที่สำคัญทำให้ร่างกายอยู่ในภาวะเสียสมดุลของสารน้ำและเกลือแร่ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการคั่งของสารยูเรีย เกิดเป็นภาวะเลือดเป็นพิษ โรคไตวายอาจแบ่งได้เป็น 2 ชนิด ชนิดเฉียบพลันและชนิดเรื้อรัง ไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้นแบบชั่วคราว สามารถฟื้นกลับมา ทำหน้าที่ได้อีก ผู้ป่วยหายเป็นปกติได้ ส่วนไตวายแบบเรื้อรัง พบว่าการทำงานของไตเสียอย่างถาวรimageไม่สามารถทำหน้าที่เป็นปกติได้อีกแล้ว

โดยปกติไตทำหน้าที่กรองของเสียและขับปัสสาวะ เพื่อกำจัดน้ำ เกลือแร่ และสารเคมีที่ร่างกายไม่ต้องการผ่านทางท่อไตไปสู่กระเพาะปัสสาวะ นอกเหนือจากหน้าที่กำจัดของเสียแล้ว ไตยังมีหน้าที่ปรับสมดุลของน้ำและสารเคมี

สร้างฮอร์โมนที่ช่วยในการผลิตเม็ดเลือดแดง และควบคุมความดันโลหิต
การล้างไต

การล้างไตเป็นการทำน้าที่แทนไต ซึ่งไม่สามารถที่จะทดแทนหน้าที่ของไตปกติได้ทั้งหมด การล้างไตสามารถ
ทดแทนการทำงานของไตได้ 2 ประการเท่านั้น
 คือ การขับถ่ายของเสีย และ การรักษาสมดุลของกรดด่าง เกลือแร่ และน้ำ

ส่วนหน้าที่เกี่ยวกับเรื่องฮอร์โมนนั้นไม่สามารถกระทำไม่ได้
การล้างไตทางช่องท้อง

imageวิธีนี้ใช้สายยางฝังไว้ในช่องท้องอย่างถาวร และใส่น้ำยาเข้าไปในช่องท้อง เพื่อล้างเอาของเสียในเลือดออก ต้องเปลี่ยนถ่ายน้ำยาวันละ 4-5 ครั้ง ทุกวัน

วิธีนี้มีข้อดีที่ทำเองที่บ้านได้ แต่มีข้อเสียที่อุบัติการการติดเชื้อในช่องท้องสูงเมื่อทำไปนานๆ และมีการสูญเสียโปรตีนออกมาทางน้ำยามากในแต่ละวัน อาจเกิดภาวะขาดอาหารถ้ารับประทานอาหารไม่เพียงพอ

การล้างไตทางช่องท้องเป็นวิธีการที่ใช้น้ำยาล้างไตใส่เข้าไปในช่องท้อง โดยให้ผนังเยื่อบุช่องท้องรับหน้าที่เป็นตัวกรองฟอกเลือด แยกระหว่างส่วนของเลือดกับน้ำยาล้างไต

เนื่องจากผนังบุช่องท้องมีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อบางๆ บุอยู่ภายในช่องท้อง โดยที่ช่องท้องนั้นมีลักษณะคล้ายถุงบรรจุอวัยวะต่างๆ ทั้งกระเพาะอาหาร ลำไส้ ตับ ส่วนน้ำยาล้างไตที่ใส่เข้าไปนั้นก็จะอยู่ในถุง ส่วนของเลือดก็คือเส้นเลือดต่างๆ ที่อยู่ตามผิวของเยื่อบุช่องท้องและลำไส้ โดยมีผนังบุช่องท้องเป็นตัวกั้นและทำหน้าที่กรอง เมื่อใส่น้ำยาล้างไตเข้าไปในช่องท้องแล้วทิ้งไว้สักระยะ ของเสียในเลือดที่มีความเข้มข้นสูงกว่าน้ำยาล้างไต ก็จะมีการแพร่กระจายผ่านเยื่อบุช่องท้องเข้ามาอยู่กับน้ำยาล้างไต ทำให้ของเสียในเลือดลดลง เมื่อถ่ายน้ำยาล้างไตออกทิ้ง ของเสียในเลือดก็จะถูกกำจัดออกไป ทำเช่นนี้ต่อเนื่องกันไปเรื่อยๆ ของเสียในเลือดก็จะลดปริมาณลง
imageการล้างไตทางช่องท้อง

จะต้องให้แพทย์ทำการผ่าตัดหรือเจาะช่องท้องแล้วใส่สายยางชนิดพิเศษ สำหรับใส่น้ำยาล้างไต โดยปลายสายข้างหนึ่งอยู่ในช่องท้องในตำแหน่งที่ต่ำที่สุดของช่องท้องปลายอีกข้างแทงผ่านผนังหน้าท้องออกมานอกผิวหนังของผู้ป่วย ในตำแหน่งที่อยู่ต่ำกว่าสะดือเล็กน้อย ซึ่งปลายข้างนี้แหละที่เอาไว้ใช้ต่อกับถุงน้ำยาล้างไต และถ่ายเทเอาน้ำยาที่ใช้แล้วออก

โดยวิธีกาลักน้ำ คือ ถ้าจะใส่น้ำยาล้างไตเข้าไปในช่องท้องก็ยกถุงให้อยู่สูงกว่าช่องท้อง และเมื่อต้องการถ่ายน้ำยาออก ก็วางให้ถุงอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำกว่าช่องท้อง

การล้างไตทางช่องท้องนั้น ผู้ป่วยสามารถทำเองที่บ้านได้ ซึ่งต้องล้างอย่างต่อเนื่องตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน โดยเปลี่ยนน้ำยาล้างไตในช่องท้องครั้งละ 1,500-2,000 มิลลิลิตร วันละ 4-6 ครั้ง แต่ละครั้งแช่น้ำยา ค้างไว้ในช่องท้อง 4-6 ชั่วโมง ยกเว้นครั้งสุดท้ายของวันที่น้ำยาจะถูกแช่ไว้ในช่องท้องนานกว่าปกติ เพราะต้องแช่ไว้ตลอดทั้งคืน ซึ่งวิธีการนี้เรียกว่า

"การล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่องด้วยตนเอง" หรือ CAPD (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis)

imageนอกจากนี้ก็ยังมีการล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่องด้วยเครื่อง หรือ CCPD (Continuous Cycling Peritoneal Dialysis) ซึ่งจะเป็นเครื่องมือช่วยล้างไตในเวลากลางคืน หรือในขณะที่ผู้ป่วยนอนหลับ โดยเครื่องจะควบคุมการเปลี่ยนน้ำยาแบบอัตโนมัติ ทำให้ผู้ป่วยดำเนินชีวิตได้อย่างปกติ และสามารถนอนหลับพักผ่อนในเวลากลางคืน

ได้อย่างสบายขึ้น

ในปัจจุบันยังมีการพัฒนาการล้างไตทางช่องท้องด้วยเครื่องอัตโนมัติ หรือ APD (Automated Peritoneal Dialysis)

ซึ่งจะช่วยให้น้ำยาค้างอยู่ในช่องท้องนานที่สุด และลดเวลาในการปล่อยน้ำยาเข้าและออก จากเดิมที่ใช้วิธีกาลักน้ำ ซึ่งใช้เวลาในการปล่อยถ่ายน้ำยา และใส่น้ำยาประมาณ 1 ชั่วโมง ก็เปลี่ยนมาเป็นการปล่อยน้ำยาด้วยเครื่อง ขณะเดียวกันก็ยังเพิ่มความสะดวกให้กับผู้ป่วย เพราะไม่ต้องแขวนถุงน้ำยา เนื่องจากเครื่องไม่ได้ใช้แรงโน้มถ่วงของโลกในการปล่อยน้ำยาเข้า-ออก
imageการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

การฟอกเลือด (Hemodialysis) หมายถึงนำเลือดออกจากร่างกายผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ผ่านเข้าเครื่องไตเทียม

แล้วให้เครื่องทำการฟอกเลือดเหมือนกับไตที่ทำหน้าที่ตามปกติ เมื่อเครื่องไตเทียมทำหน้าที่ฟอกเลือดแล้ว จึงนำเลือดกลับเข้าสู่ร่างกายผู้ป่วยในระบบที่ปราศจากการปนเปื้อน เครื่องฟอกเลือดหรือเครื่องไตเทียม ใช้ตัวกรองช่วยทำให้เลือดสะอาด อีกทั้งยังช่วยให้เกิดการแลกเปลี่ยนของเสีย เกลือแร่ ระหว่างเลือดกับน้ำยาฟอกเลือด ในขณะที่เลือดไหลผ่านตัวกรอง ซึ่งมีลักษณะเป็นหลอดเล็กๆ เหมือนหลอดเลือดฝอยที่มีรูขนาดเล็กมากๆ อยู่ที่ผนังของหลอด และมีน้ำยาฟอกเลือดไหลผ่านอยู่ด้านนอก เลือดของเสียที่มีระดับสูงในเลือดจะเคลื่อนผ่านผนังของตัวกรองเข้าไปอยู่ในน้ำยาฟอกเลือด ทำให้ระดับของเสียในเลือดลดลง ส่วนน้ำและเกลือแร่จะมีการเคลื่อนผ่านผนังของตัวกรอง ทำให้ระดับของเกลือแร่และดุลของสารน้ำในร่างกายเป็นปกติ
วิธีการฟอกเลือด
เริ่มต้นโดยแทงเข็มเข้าสู่เส้นเลือดพิเศษที่ต้องเตรียมไว้ก่อน ส่วนใหญ่นิยมใช้เส้นเลือดที่บริเวณแขน หลังจากที่ได้แทงเข็มเรียบร้อยแล้ว จึงต่อเข้ากับท่อเพื่อนำเลือดไปยังตัวกรอง เมื่อเลือดผ่านไปยังตัวกรอง ซึ่งมีลักษณะทรงกระบอกและมีเส้นใยเล็กๆ อยู่ภายใน ที่บริเวณตัวกรองนี้ เลือดimageของผู้ป่วยจะมีการแลกเปลี่ยนสารกับยาชนิดพิเศษโดยสารที่มีความเข้มข้นภายในร่างกาย ได้แก่ ของเสียต่างๆ เคลื่อนที่ไปยังน้ำยา และเกิดการแลกเปลี่ยนของเกลือแร่ต่างๆ จนเข้าสู่ภาวะสมดุล เยื่อกรองในตัวกรองสร้างจากสารสังเคราะห์พิเศษ ซึ่งทำให้เม็ดเลือดต่างๆ รวมทั้งโปรตีนไม่เสียออกไปจากร่างกาย หลังจากที่เลือดได้ผ่านการทำให้สะอาดแล้ว รวมทั้งมีการทำให้แร่ธาตุต่างๆ สมดุลแล้ว เครื่องจะนำเลือดที่ดีกลับเข้าสู่ผู้ป่วย เพื่อให้เลือดผู้ป่วยมีความเข้มข้นของบรรดาของเสียต่างๆ ลดลง โดยทั่วไปกระบวนการฟอกเลือดใช้เวลาครั้งละ 4-5 ชั่วโมง สัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง เนื่องจากต้องใช้เครื่องไตเทียมในการฟอกเลือดทุกครั้ง จึงต้องทำที่โรงพยาบาลหรือศูนย์ไตเทียม โดยมีพยาบาลและเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญดูแลอย่างใกล้ชิด
ประโยชน์ที่ได้รับจากเครื่องไตเทียม พบว่าอาการอันเกิดจากการคั่งของเกลือ และของน้ำ ได้แก่ อาการบวม หอบ เหนื่อย นอนราบไม่ได้ จะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว เห็นได้ภายใน 1-2 วัน ความดันโลหิตที่เคยสูงอยู่ก่อนนั้นจะลดลงและควบคุมได้ดีขึ้น หากมีภาวะหัวใจล้มเหลว อาการจะดีขึ้นอย่างชัดเจนภายใน 1-3 วัน อาการหอบเหนื่อย อันเกิดจากเลือดเป็นกรด จะดีขึ้นอย่างรวดเร็วภายในเวลา 1-3 วัน ส่วนอาการอันเกี่ยวข้องกับระบบประสาท ได้แก่ มึนงง สับสน ไม่รู้สติ กระตุก หรือชัก รวมทั้งอาการของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหารจะดีขึ้นภายใน 2-4 วัน

imageที่มา : นพ.วรวุฒิ เจริญศิริ
ศูนย์ข้อมูลสุขภาพกรุงเทพ


ความคิดเห็น
ค้นหา
จำกัดเฉพาะสมาชิกที่ลงทะเบียนเท่านั้น ที่สามารถเขียนข้อความได้!

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."





Reddit!Del.icio.us!Facebook!Slashdot!Netscape!Technorati!StumbleUpon!Newsvine!Furl!Yahoo!Ma.gnolia!Free social bookmarking plugins and extensions for Joomla! websites! title=
 
< ก่อนหน้า   ถัดไป >
บ้านพักคนชรา ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ โอเรียนทรัล โฮมแคร์
บ้านป๊อปแอนด์แฟมิลี่ rk_banner.gif
บ้านอิ่มอุ่น sabydee_new1.gif jukokai
บ้านพักผู้สูงอายุ สถานพักฟื้น ดูแลผู้ป่วย ผู้สูงอายุ การ์เด้น เนอร์สซิ่ง โฮม ลำลูกกา สายไหม maneeya300.gif วีระนาวิน โฮมแคร์ ประชาอุทิศ
101 homecare ฟ้าใสโฮมแคร์ ลาดพร้าว 101 สถานพยาบาล ศูนย์ดูแล ผู้ป่วย ผู้สูงอายุ  ซีเนียร์แคร์ เนอร์สซิ่งโฮม
บ้านพักคนชร ศูนย์ดูแลผู้ป่วย ผู้สูงอายุ ดิษฐ์รา เนอร์สซิ่งโฮม ดิษฐ์ราเนอร์สซิ่งโฮม ditsara nursing home บ้านพักผู้สูอายุ ดูแลผู้สูงอายุ ดิษฐ์ราเนอร์สซิ่งโฮม ditsara nursing home บ้านพักผู้สูอายุ ดูแลผู้สูงอายุ
eldercarethailand.com รวมข้อมูล ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ บ้านพักผู้สูงอายุ เนอร์สซิ่งโฮม เนอสซิ่งโฮม เนอร์สซิ่งแคร์
 
หากท่านไม่ได้รับความเป็นธรรม ในการให้บริการ ร้องทุกข์ได้ที่ สำ​นักงานคุ้มครอง​ผู้​บริ​โภค​ 02-6297048-52 ​เพื่อขอคำ​แนะนำ​ ​แนะนำ​ให้​ส่งจม​. ​ลงทะ​เบียนไปที่ศูนย์​แจ้ง​ให้​คืนเงินที่​โกงไป​ ​แล้ว​ก็จัดส่ง​ ​เอกสาร​ทั้ง​หมด​ ​เช่นพวกสัญญา​, ​ใบเสร็จรับเงิน​ ​(​ถ้า​มี) , ​ใบตอบรับจม​. ​ลงทะ​เบียน​, ​สำ​เนาบัตรของคนที่ศูนย์​ ​คุณคิดว่า​เอกสาร​ใด​สำ​คัญ​ และ​เกี่ยวข้องก็จัดส่ง​ให้​ส่งเอกสารไปที่​ ​สำ​นักงานคณะกรรมการคุ้มครอง​ผู้​บริ​โภค​ 78 ​ทำ​เนียบรัฐบาล​ ​ถ​.​ราชดำ​เนินนอก​ ​เขตดุสิต​ ​กรุงเทพ​ 10300 ​หรือ​เข้า​ไปดูข้อมูล​ใน​ web http://www.ocpb.go.th/index.asp
 
 *ข้อความที่เป็นโฆษณาทั้งหมดใน eldercarethailand.com ท่านผู้อ่านโปรดใช้วิจารณญาณของท่านในการตัดสินใจ กรุณารวบรวมข้อมูลให้รอบด้านก่อนตัดสินใจเลือก ทาง Elder Care Thailand ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการกระทำของทางศูนย์ดูแลฯ ใด ๆ ทั้งสิน*
web statistics